激光矯視手術 (LASIK)
簡介
激光矯視手術(LASIK,全稱 Laser-Assisted In Situ Keratomileusis)是一種廣受歡迎且極其有效的屈光眼科手術,用於糾正常見的視力問題,包括近視、遠視和散光。該手術旨在減少或消除人們對眼鏡或隱形眼鏡的依賴。它的原理是精確地重塑角膜(眼睛前部透明的圓頂狀組織),使穿過角膜的光線能夠正確地聚焦在眼球後部的視網膜上。LASIK 是一項選擇性手術,因其恢復時間短且能立即顯著改善視力,而被全球數百萬人選擇。
手術程序
LASIK 是一種日間手術,雙眼通常需要不到 15 分鐘即可完成。
首先,使用麻醉眼藥水使眼睛完全麻木。患者保持清醒但放鬆。使用專門的裝置撐開眼瞼,防止眨眼。
然後,外科醫生在角膜外層製作一個非常薄的圓形皮瓣(角膜瓣)。這可以使用微型角膜刀(一種精確的機械刀片)或飛秒激光來完成。將角膜瓣輕輕向後翻開,露出下面的角膜組織(基質層)。
接下來,使用高度專業化的準分子激光來重塑暴露的角膜。激光使用冷紫外線光束精確地去除微量的組織,使角膜變平以治療近視,使其變陡以治療遠視,或使其平滑以治療散光。激光由輸入了患者眼睛精確測量數據的電腦引導。
一旦角膜重塑完成,就會小心地將角膜瓣放回原位。它就像一個天然的繃帶,無需縫線即可牢固地貼合。
手術風險
雖然 LASIK 具有極高的成功率和安全性,但它是一項外科手術,帶有固有風險。有些患者可能無法達到完美的 20/20 視力,在進行某些活動時(如夜間駕駛或隨著年齡增長出現老花眼時閱讀)可能仍需要戴眼鏡。
手術程序涉及的一般併發症
最常見的副作用通常是暫時性的,並在幾週到幾個月內消退:
– 乾眼症:這是最常見的抱怨。LASIK 會暫時減少淚液分泌,導致眼睛感到乾澀、發癢或有沙礫感。通常會處方潤滑眼藥水。
– 視覺干擾:在手術後的幾天或幾週內,患者可能會經歷眩光、明亮燈光周圍的光暈、星芒或複視,尤其是在夜間。
– 在最初的 24 小時內,有輕微的不適感或感覺眼睛裡有異物。
罕見但嚴重的併發症
可能威脅視力的嚴重併發症非常罕見,但包括:
– 角膜瓣併發症:角膜瓣出現問題,例如貼合不良、起皺或感染。
– 角膜擴張:角膜進行性變薄和凸出,導致視力扭曲。
– 眼內嚴重感染或發炎。
– 過度矯正或矯正不足:激光可能去除了過多或過少的組織,需要稍後進行增強手術。
手術前準備
– 全面眼科檢查:需要進行徹底的評估,以確保您是合適的候選人。醫生將測量角膜厚度,繪製角膜表面圖,並檢查是否有乾眼症或其他眼部疾病。
– 隱形眼鏡:您必須在評估和手術前的一段特定時間內停止佩戴隱形眼鏡(這會改變角膜的形狀)——軟性隱形眼鏡通常需要 1 到 3 週,硬性隱形眼鏡需要更長時間。
– 避免化妝:手術當天請勿使用眼部化妝品、香水或乳液,以防止感染並確保激光發揮最佳作用。
– 交通:安排人在手術後開車送您回家。
手術後事項
手術後立即,您的眼睛可能會發癢、有灼熱感或流淚。您的視力可能會模糊。醫護人員會給您戴上保護性眼罩。您應該回家休息或睡幾個小時。
傷口料理
– 在任何情況下都不要揉眼睛,因為這可能會使角膜瓣移位。
– 在最初的幾個晚上睡覺時,請戴上提供的眼罩。
– 完全按照指示使用處方的抗生素和消炎眼藥水,以預防感染並幫助癒合。
– 頻繁使用人工淚液來控制乾眼症。
飲食
LASIK 手術後不需要任何飲食限制。
出院後應注意的事項
恢復速度非常快。大多數患者在 24 小時內會注意到視力顯著改善,並可以在第二天恢復工作。
– 在至少兩到四週內避免游泳、浸溫泉和接觸性運動。
– 淋浴時避免讓水、肥皂和洗髮水進入眼睛。
– 戴上太陽眼鏡,保護眼睛免受強光和紫外線的傷害。
– 按時參加所有安排的覆診(通常是手術後第二天,然後在接下來的幾個月內定期覆診)。如果您出現劇烈疼痛或視力突然惡化,請立即聯繫您的醫生。
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